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学生营养食谱设计与评价_图文

学生营养食谱设计与评价
扬州市妇幼保健院 营养科

内容介绍
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营养配餐的概念 营养食谱的编制 食谱营养评价和调整 膳食营养管理软件

第一节 营养配餐的概念
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营养配餐就是按照人们身体的需要,根据食 物中各种营养物质的含量,设计一天、一周 或一月的食谱,使人体摄入的蛋白质、脂肪、 碳水化合物、维生素、矿物质等几大营养素 比例合理,即达到平衡膳食。

营养配餐的目的和意义
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将膳食营养素参考摄入量落实到每日膳食中。 适量 根据当地食物的品种、生产季节、经济条件 和厨房烹调水平,合理选择食物。平衡 编制营养食谱,指导食堂膳食管理和家庭膳 食管理,利于成本核算。

营养配餐的理论依据
《中国居民膳食营养素参考摄入量》 ? 《食物成分表》 ? 营养平衡理论: 1.三大营养素供能比例 2.优质蛋白质占总蛋白质比例 3. 脂肪来源和比例
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第二节营养食谱的编制
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食谱编制的原则 制作营养食谱的注意事项 编制步骤

食谱编制的原则
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满足每日膳食营养素及热能的供给量: 各营养素之间比例适当 食物多样,合理搭配 食品安全无害 科学加工烹调 及时更换调整食谱 膳食制度合理 兼顾经济条件

制作营养食谱的注意事项
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食谱设计过程中应考虑营养素在烹调过程中 的损失 营养食谱的调整 成本计算

一、学龄前儿童的食谱编制
学龄前儿童的营养现状及存在问题 1.饮食结构发生了质的变化 2.摄入热量不足,影响了体重增长,而且维生 素A、维生素B1、维生素B2的摄入量偏低; 3.摄入含有高热能的食物超过了机体代谢的需 要,导致了儿童的肥胖、龋齿患病率较高。 部分幼儿缺钙,出现骨骼钙化不全的症状。
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学龄前儿童身体特点及营养要求
1.3-6岁,身高每年增长5-7厘米,体重增长2 公斤。神经细胞增大、纤维髓鞘化继续。 2.营养素和能量需要高于成人 3.膳食安排以能量密度高,软、多餐为特点

学龄前儿童的营养食谱的设计原则
1.选择营养素密集的食物 2.合理搭配,营养互补,提升 3.少油炸、油煎或多油的、刺激性食品 4.专门烹调,易于消化,清淡少盐 5.制定合理膳食制度 6.培养健康的饮食习惯 7.考虑季节和市场供应 8.兼顾经济条件

儿童配餐食物选择
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谷类:大米、标面最基本,每周2-3餐粗粮 动物性食物:鱼、禽、蛋、奶、肉 大豆及其制品:15-20克大豆,6-10克蛋 白质 蔬菜和水果:五色搭配 调味品:植物油 (大豆油、菜油)15克, 蔗糖10-15克,盐2-3克

学龄前儿童营养需要
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能量:1300-1700千卡,男孩高于女孩 蛋白质:45-55克,供能占14-15%,动物性占50% 脂肪:4-6克/公斤日,供能占30-35%,亚油酸≧3%, 亚麻酸≧0.5% 碳水化合物:15克/公斤日,供能占50-60% 矿物质:1.钙:350-450毫克,奶300-600毫升2.碘: 50-90微克,1次/周海产品3.铁:12毫克4.锌:12毫 克 维生素:

学龄前儿童饮食特点
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由软到硬,由半流质到接近成人食物 胃容量600-700毫升,选营养密集的食物: 营养丰富、容量小、密度高。少吃零食,饮 用清淡饮料。 选用新鲜食物,避免油煎、油炸、、腌制、 熏制和刺激性食物 定时定量,细嚼慢咽,不偏食、不挑食,培 养良好的饮食习惯。

食物多样原则
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注意品种选择和变换 食物不宜太精,粗细搭配 主副食合理安排,荤素搭配,营养互补

膳食安排
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日供:谷类150-200克;奶200-300克, ﹤600克;鸡蛋1只;鱼、肉100克,蔬菜 150克;水果适量。每周一次猪肝,猪血, 一次海产品。 一周内菜式、点心尽量不重复。粗细搭配, 荤素搭配,粗粮细作,色彩搭配,食物自然, 清淡少盐

膳食制度
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三餐三点。 早餐:8-8:30,25%热量; 早点:9:30-10,5%热量 午餐:11:30-12,30%热量 午点:3-3:30,10%热量 晚餐:6-6:30,30%热量 晚点:8点,牛奶或水果

学龄前儿童食谱编制步骤
1.确定全日能量需要 2.确定宏量营养素需要 3.根据餐次比计算每餐宏量营养素目标 4.主食品种、数量的确定 5.副食品种、数量的确定 6.食谱设计 7.食谱能量和营养素计算 8.检查差距和调整

1.确定能量营养素需要
举例:编制一5岁男童食谱。 ? 膳食中脂肪需要(g)=全日能量参考摄入量 (kcal)×脂肪占总能量比重(30%~35%)÷ 脂肪的产能系数9(kcal) =1600×30%÷9=1600×30%÷9=53g ? 膳食中碳水化合物参考摄入量(g)=全日能量参 考摄入量(kcal)×碳水化合物占总能量比重(56%) ÷碳水化合物的能产系数4(kcal/g) =1600×56%÷4=1600×56%÷4=224g ? 膳食中蛋白质需要(g) =1600×14 %÷ 4=1600×14%÷4=56g

2.根据餐次比计算每餐能量营养素目标早餐、早点
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能量=全日能量参考摄入量 ×30%=1600×30%=480 kcal 蛋白质参考摄入量=全日蛋白质参考摄入量 ×30%=55×30%=16.5g 脂肪参考摄入量=全日脂肪参考摄入量 ×30%=53×30%=15.9g 碳水化合物参考摄入量=全日碳水化合物参 考摄入量×30%=224×30%=67.2g

午餐、午点
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能量=全日能量参考摄入量 ×40%=1600×40%=640kcal 蛋白质参考摄入量=全日蛋白质参考摄入量 ×40%=55×40%=22.0g 脂肪参考摄入量=全日脂肪参考摄入量 ×40%=53×40%=21.2g 碳水化合物参考摄入量=全日碳水化合物参 考摄入量×40%=224×40%=89.6g

晚餐、晚点
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能量=全日能量参考摄入量 ×30%=1600×30%=480kcal 蛋白质参考摄入量=全日蛋白质参考摄入量 ×30%=55×30%=16.5g 脂肪参考摄入量=全日脂肪参考摄入量 ×30%=53×30%=15.9g 碳水化合物参考摄入量=全日碳水化合物参 考摄入量×30%=67.2g

主食品种、数量的确定(早餐)
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主食数量=膳食中碳水化合物目标量÷某种食物碳 水化合物的百分含量 若早餐以小米粥和馒头为主食,并分别提供20% 和80%的碳水化合物。查食物成分表得知,每 100g小米含碳水化合物73.5g,每100g富强粉含 碳水化合物74.6g,则: 所需小米质量=67.2g×20%÷73.5×100=18g 所需富强粉质量 =67.2g×80%÷74.6×100=72g

副食品种、数量的确定(早餐)
副食品种和数量的确定应在已确定主食用量的基础上,依据副 食应提供的蛋白质数量确定。计算程序如下: ? 计算主食中提供的蛋白质数量 : 小米中蛋白质量=18×9÷100=1.6g 富强粉中蛋白质量=72×10.3÷100=7.4g
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副食应提供蛋白质量=摄入目标量16.6g-主食提供量 =7.6g 设定副食中蛋白质的2/3由动物性食物供给?,1/3由豆制品供 给,得出需各自食物量? 查表并计算各类动物性食物及豆制品的数量 设计蔬菜的品种和数量

确定纯能量食物的量
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由食物成分表可知每日摄入各类食物提供的 脂肪量,将需要的总脂肪量减去主、副食物 提供的脂肪数量即为每日植物油数量。

实例计算
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已知该5岁男童午餐、午点含蛋白22.0g、 脂肪21.2g、碳水化合物89.6g。则主副食 配制:

主食
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假设以米饭(大米)为主食,查食物成分表 得知,每100g粳米含碳水化合物77.7g, 按上一步的方法, 89.6÷77.7×100=115.3g 可算得米饭所需粳米数量为115g。

蛋白质类食物
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副食:计算主食中含有的蛋白质参考摄入量。查食物成分表得 知,100g粳米含蛋白质8.0g。主食中蛋白质提供量 =115g×8.0÷100=9.2g 副食应提供的蛋白质量=蛋白质摄入目标量-主食中蛋白质含量 =22.0g-9.2g=12.8g 设定副食中蛋白质的2/3由动物性食物供给,1/3由豆制品供给, 因此:动物性食物应含蛋白质数量=12.8g×66.7%=8.54g 如动物性食品由瘦猪肉供给,查食物成分表可知,100g瘦猪肉 含蛋白质20.3g,每100g瘦猪肉含蛋白质20.3g,每100g豆 腐含蛋白质8.1g,则瘦猪肉数量=8.54÷20.3×100=42g。 豆制品应含蛋白质数量=12.8g×33.3%=4.26g 如豆制品有豆腐提供,查食物成分表得知,100g豆腐含蛋白质 8.1g,则:豆腐数量=4.26÷8.1×100=53g

油脂:
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首先要考虑以上已经含有多少油和盐,如查 食物成分表得知100g瘦猪肉含脂肪 6.2g,100g豆腐含脂肪3.7g,100g小米含 脂肪3.1g,100g粳米(标二)含脂肪0.6g. 植物油=21.2-115×0.6÷10042×6.2÷100-52×3.7÷100=16g 晚 餐以此类推。

食谱能量和营养素计算
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从食物成分表中查出每100g食物所含营养 素的量,计算出每种食物所含营养素的量, 计算公式: 食物中某营养素含量=食物量 (g)×可食部分比例×100g食物营养素含 量÷100 将所用食物中的各种营养素分别累计相加, 计算出一日食谱中各种营养素的量,结果见 表1、表2

检查差距和调整
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应对设计出的食谱进行核对确定是否科学合理 参照食物成分表核算食谱提供的能量和各种营养素 的含量; 参照中国居民膳食营养素参与摄入量RNI或AI数植, 按允许的变化范围增减或更换食品的种类或数量。 注意:不必严格要求每份食谱的能量和各类营养素 均与营养目标保持严格一致,保持一段时间平衡, 并检查体重变化等评价即可。 一日食普确定后,编排一周食谱。

食品交换份法
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是一种粗略的膳食计算方法。它简单易行, 易于被非专业人员掌握。 食品交换份是将食物按照来源、性质分成几 类,同类食物在一定重量内所含的蛋白质、 脂肪、碳水化合物和能量相近,不同类食物 间所提供的能量也是相同的。

食物交换份表---主食类(谷类、米面类)
重 量 20 g 食 物 举 例 饼干、方便面、春卷、油条、白糖、冰 糖、红糖

1个主食类食物交换份可产生90kcal能量,其中含有碳水化合物19g, 蛋白质2g,脂肪0.5g.

25g 大米、籼米、小米、卷面、干玉米、绿豆、赤豆、芸豆、银耳、苏打、饼干、面粉、 通心粉、荞麦面、干粉条、藕粉、挂面(干)、煎饼、蛋糕
30g 35g 37.5g 75g 125g 150g 300g 切面、烧饼、面窝 淡馒头、红豆沙、烙饼 咸面包 茨菰、木薯、蒸米饭、 山药、土豆、藕、芋艿 荸荠、 凉粉

表2 实物交换份表----蔬菜类
重 量
500g

1个蔬菜类食物交换份可产生80kcal能量,其中含有碳水化合物15g,蛋白质 5g

食 物 举 例

白菜、青菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄

瓜、苦瓜、茄子、番茄、绿豆芽、花菜、鲜蘑菇、金瓜、竹笋、鲜海带

350g 马兰头、油菜、南瓜、甜椒、萝卜、茭白、豆 苗、丝瓜 250g 荷兰豆、扁豆、豇豆、四季豆、西兰花

200g
100g

蒜苗、胡萝卜、洋葱
豌豆、蚕豆、毛豆

表3 食物交换份表----水果类
化合物21g,蛋白质1g. 重 量
750g 300g 250g 225g 西瓜 草莓、杨桃 鸭梨、杏、柠檬 柚、枇杷

1个水果类食物交换份可产生376.2kj(90kcal)能量,其中含有碳水

食 物 举 例

200g
125g 100g

橙、橘子、苹果、猕猴桃、菠萝、李子、桃子、樱桃
柿子、鲜荔枝 鲜枣

表4 食物交换份表----鱼肉类
重 量 15g 20g 25g 50g 香干 猪肋条肉 太仓肉松、瘦香肠 肥瘦猪肉 、肥瘦羊肉、肥瘦牛肉 食 物 举 例

1个鱼肉类食物交换份可产生90kcal能量,其中含有蛋白质10g, 脂肪 5g.碳水化合物2g

鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、鲜羊肉、猪舌、鸽子、鲳鱼、鲢鱼、豆腐干、

55g
70g 75g 100g 200g

鸡蛋、鸭蛋(中等大小)
猪肚、猪心 黄鱼、带鱼、鲫鱼、青鱼、青蟹 鹌鹑、河虾、牡蛎、蛤蜊肉、兔肉、淡菜、目鱼、鱿鱼、老豆腐 河蚌、蚬子、豆腐脑

表5 食物交换份表----豆、乳类
重 量
15g 20g 25g 100ml 200ml 全脂奶粉 豆浆粉、干黄豆 脱脂奶粉 酸牛奶、淡全脂奶粉 豆浆

1个或豆类食物交换份可产生90kcal能量,其中含有碳水化合物6g,脂 肪5g.

食 物 举 例

表6食物交换份表----油脂类
重 量
10g 12g

1个油质类食物交换份可产生80kcal能量,其中含有脂肪9g. 食 物 举例
豆油 、菜油、橄榄油、麻油、蚝油、黄油、猪油 核桃仁

15g
18g 20g 25g 30g

花生米、葵花子仁、南瓜子仁
芝麻 松子仁、腰果、胡麻子、 白果、莲子 栗子

营养素含量
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1个主食类食物交换份可产生90kcal能量,其 中含有碳水化合物19g,蛋白质2g,脂肪 0.5g. 1个水果类食物交换份可产生90kcal能量,其 中含有碳水化合物21g,蛋白质1g. 1个鱼肉类食物交换份可产生90kcal能量,其 中含有蛋白质10g, 脂肪5g.

各类食物一份中的能量及三大供能营养素含量表

食物类别 肉 鱼 蛋 豆干 坚果 蔬菜 水果 奶 谷 油脂

代表食物 瘦猪肉 带鱼 鸡蛋 豆腐干 炒花生 菠菜 苹果 牛奶 大米

一份量(克) 50 50 55 50 15 50 200 125 25 10

能量(千卡) 90 90 90 90 90 9 90 90 90 90

蛋白质(克) 10 10 10 10 4 0.5 1 4 2 0

脂肪(克) 5 5 5 5 7 0 0 4 0.5 0

碳水化合物(克) 2 2 2 2 4 1.5 21 4 19 0

食品交换份法编制食谱举例:
五岁男童,每天需要热量1600kcl 1.原创法: 1600÷90=17.5,则共需17.5个交换份 ? 折合食物是谷薯类250g(10份), ? 肉蛋豆类150g(2.5份) ? 奶类188g(1.5份) ? 菜果类500-700g(1.5份) ? 油脂类20g(2份)
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按餐次分配食物交换份
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一日三餐按5分制为1/5、2/5、2/5。
早餐:主食50g(2份)肉蛋豆类30g(0.6份)菜果类100g(1/5份); 午餐:主食100g(4份)肉蛋豆类60g(1.2份)菜果类200g(2/5份); 晚餐:主食100g(4份) 肉蛋豆类60g(1.2份) 菜果类200g(2/5份);

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供热食品可用植物油10g、糖类20g、盐34g。将这些食品安排到一日三餐中

2.带量食谱制定-午餐(以前的)
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午餐:米饭或面食+两菜一汤,荤素搭配
重量(克) 蛋白质(克) 脂肪(克) 糖(克) 75 100 4.7 16.3 0.5 3.8 59 1.7

食品名称 米饭(大米) 带鱼

热量(千卡) 258.8 106.0

青菜
油 小计

100
12 287

1.6
22.6

0.2
12 16.5

2.0
62.7

16.0
108 488.8

注意
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等热能的食品可以进行交换,一般是同类食品进行 交换。 在组内食品内部亦可互换,但若跨组进行交换将影 响平衡膳食原则。 水果一般不和蔬菜交换,因水果含糖量高,故不能 用水果代替蔬菜。 硬果类脂肪含量高,如果食用少量硬果可减少烹调 油食用量。仍要遵守平衡饮食原则,合理搭配。 每餐应包括粮食类、副食类、蔬菜类和烹调油。每 天一个蛋,一瓶奶,1-2个水果。

带量食谱制定-午餐(交换后的)
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午餐:米饭或面食+两菜一汤,荤素搭配
重量(克) 蛋白质(克) 脂肪(克) 糖(克) 75 80 8.4 16.2 1.1 5 54 1.2

食品名称 馒头(富强 粉) 瘦猪肉

热量(千卡) 258 114

茼蒿
油 小计

100
10 265

1.9
26.5

0.3
10 16.4

2.7
57.9

21
90 483

幼儿园食谱编制要求
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要考虑食物的细软和多样化, 注意的是能量密度和营养指数, 一周食谱应做到不重复。每周食谱应在上一 周周末公布, 方便家长安排家庭膳食,以做到膳食互补, 使幼儿获得最好的营养。

主食确定原则与方法
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主食有米、面、薯类、杂粮、杂豆等,应注 意粗细搭配。 主食200-250克/人日,提供55%-60%的 能量,及约一半的B1和烟酸, 每周安排2-3餐交叉大米和面粉,或用豆类 等替代部分大米和面粉,有利于蛋白质、B 族维生素的补充, 限制高脂食品(油煎、油炸)。

副食确定原则与方法
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应注意荤素搭配。 鱼、禽、蛋、奶、肉、等主要提供优质动物 性蛋白质,100-125克/人日,可交替使用。 大豆蛋白质也是优质蛋白质,15-20克/人 日。 蔬菜、水果是维生素、矿物质和膳食纤维的 主要来源。150-200克/人日,应注意以绿 叶蔬菜为主,色彩搭配。

膳食制度
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以三餐二点为宜。食物及营养素分配原则, 早上活动多,早餐、早点共30%;午餐宜 丰盛,午点低能量,避免影响晚餐,午餐、 午点40%;晚餐较清淡,避免影响睡眠, 晚餐30%。

幼儿园带量食谱(一餐两点)
星期 餐次 早点 豆浆150克 钙饼干10克 牛奶125克 菜包子25克 豆浆150克 蛋酥卷10克 牛奶125克 面包25克 豆浆150克 豆沙月饼10克 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五

午餐 茭白肉丝鸡丝面 (面条70克, 茭白50克,肉 丝30克,鸡丝 30克) 西瓜100克

米饭、茄汁肉圆、 糖醋藕丝、菠菜 猪肝汤(肉圆 60克,藕80克, 菠菜25克,猪 肝15克,大米 70克)

米饭、鱼茸蒸蛋、 豆沙夹心卷、盐 炒四季豆、鸭血 水猪心、豆腐茼 紫菜汤(鱼茸 蒿虾皮汤(面粉 10克,蛋60克, 70克,猪心70 四季豆80克, 克,白菜100克, 鸭血10克,紫 豆腐10克茼蒿 25克,虾皮少 菜少许,大米 70克) 许)

米饭、三鲜虾仁、 莲藕猪蹄汤(黄 瓜100克,鸡蛋 25克,虾仁25 克,火腿肠10 克,藕25克, 猪蹄25克,大 米70克)

午点

豆沙卷(面粉 玉米甜羹(玉米 绿豆粥(绿豆5 35克,豆沙7克, 茬10克,大米 克,大米15克, 酸奶100克) 15克,红豆5克, 梨100克) 五香干15克)

血糯塞藕(血糯 肉松面包25克, 10克,藕50克) 牛奶150克

合理搭配 品种多样
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一周菜式、点心尽可能不重复。 宜粗细搭配、粗粮细作,荤素搭配,色彩搭 配, 自然清淡少盐。制作面点可加奶粉,提高膳 食钙的水平。 每周安排一次海产品,以补碘,安排一次动 物肝脏(约25克/人)以补充维生素A和铁。

编制步骤:
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确定膳食能量目标 确定宏量营养素膳食目标 根据餐次比计算每餐宏量营养素目标 确定食物品种和数量 以确定的食物乘以人数和天数,即为整个幼 儿园所需购买的食物。

人日数
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一个人日就是一个人吃一天的意思。 各餐人数相等时,人日数=人数。 各餐人数不等时,则人日数计算法:

能量折算法 (估算法)
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人日数等于各餐人数乘以各餐次能量比之和 人日数=早餐人数×20%+早点人数 ×5%+午餐人数×35%+午点人数 ×10%+晚点人数×30%;

主食折算法:
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人日数等于各餐次人数乘以餐次主食比之和。 如早餐用粮5千克,中餐用粮14千克,晚餐 用粮6千克,早餐人数125人,中餐人数 160人,晚餐人数100人,那么总人日数 =125×5/25+160×14/25+100×6/25 =139 注意:计算人日数不保留小数位。

计算每人每日食物的平均消耗量
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一周某食物消耗量(扣除剩饭菜量)/就餐 人数=每人每日食物的平均消耗量,小数点 后保留三位数。

平均每人每日营养素的推荐量标准
年龄(岁) 人数 热量(千卡) 推荐量 23456总计 平均推荐量 20 55 71 71 61 278 1505 1200 1350 1450 1600 1700 乘积 24000 74250 102950 113600 103700 418500 50.67 蛋白质(克) 推荐量 40 45 50 55 55 乘积 800 2475 3550 3905 3355 14085 746.04 钙(毫克) 推荐量 600 600 800 800 800 乘积 12000 33000 56800 56800 48800 207400

设计出一日食谱
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根据计算的每日每餐的饭菜用量为基础,再 根据核定的每日每餐饭菜用量以及就餐人日 数,可以计算出每日每餐食物用料的品种和 数量,从而设计出每日食物用料计划。

幼儿园带量食谱
星期 餐次 早点 豆浆150克 钙饼干10克 牛奶125克 菜包子25克 豆浆150克 蛋酥卷10克 牛奶125克 面包25克 豆浆150克 豆沙月饼10克 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五

午餐 茭白肉丝鸡丝面 (面条70克, 茭白50克,肉 丝30克,鸡丝 30克) 西瓜100克

米饭、茄汁肉圆、 糖醋藕丝、菠菜 猪肝汤(肉圆 60克,藕80克, 菠菜25克,猪 肝15克,大米 70克)

米饭、鱼茸蒸蛋、 豆沙夹心卷、盐 炒四季豆、鸭血 水猪心、豆腐茼 紫菜汤(鱼茸 蒿虾皮汤(面粉 10克,蛋60克, 70克,猪心70 四季豆80克, 克,白菜100克, 鸭血10克,紫 豆腐10克茼蒿 25克,虾皮少 菜少许,大米 70克) 许)

米饭、三鲜虾仁、 莲藕猪蹄汤(黄 瓜100克,鸡蛋 25克,虾仁25 克,火腿肠10 克,藕25克, 猪蹄25克,大 米70克)

午点

豆沙卷(面粉 玉米甜羹(玉米 绿豆粥(绿豆5 35克,豆沙7克, 茬10克,大米 克,大米15克, 酸奶100克) 15克,红豆5克, 梨100克) 五香干15克)

血糯塞藕(血糯 肉松面包25克, 10克,藕50克) 牛奶150克

食谱营养分析计算
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利用食物成分表,把以上食物量和营养素的含量进行计 算加合 ,结果: 食谱营养素分析评价表
能量
(kcal)

蛋白质 脂肪 维生素A 维生素B1 维生素C 钙
(g) (%) (ugRE) (mg) (mg)





(mg) (mg) (mg)

供给量1434 53.4 30.1 660 RNI 1450 50 30-35 600 RNI% 99 107 30-35 110

0.9 0.7 129

193 70 275

558 800 70

13.4 9.2 12 12 112 77

餐次能量比例和宏量营养素供能比分析
餐次 能量(kcal) 蛋白质(g) 脂肪(g) 碳水化合物(g)
18.5 19 15.9 53.4 17.4 17.6 15.1 50.1 52.9 84.9 55.7 193.5 早餐、早点 440.2 午餐、午点 572.3 晚餐 421.1 合计 1433.6 餐次

能量(%) 蛋白质(%) 脂肪(%) 碳水化合物(%)

早餐、早点 30.7 午餐、午点 39.9 晚餐 29.4 热能比 100

34.6 35.6 29.8 14.9

34.7 35.1 30.1 31.5

27.3 43.9 28.8 53.6

食谱的评价与调整
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食谱营养分析计算 食谱的评价与调整:参照食物成分表初步核 算该食谱提供的能量、宏量营养素的含量与 RNIs标准进行比较。从以上营养素计算可 以看出,仅有钙和锌的摄入量稍差,应加以 调整;餐次比例分配合理,可认为符合要求。

能量-价格调整
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能量-营养指数:并非价高就物美 价格和可食部分 价格和加工食品:天然食物与工业化食品、 进口食品 食物的产地差价、批零差价、季节差价和成 品差价

能量-价格修改计划
准备: 1.《中国食物成分表》、计算器 2.食品当时当地价格:蔬菜网、农业商务网
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工作程序: 1.了解常见食物的数量和价格:多渠道 2.食物等值交换
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常见食物及价格清单
食物名称
芹菜 大米

数量

价格

鸡蛋
猪小排

同类食品价格认识
食品名称
动物肝脏 深绿色叶菜

价格较高
鹅肝 油麦菜

价格较低
猪肝 油菜

鱼类
根茎类

鳜鱼
山药

鲤鱼
土豆

了解早餐食物价格
食物名称
馒头 面包 鸡蛋 牛奶 豆浆 火腿

数量
100g 50g 60g 225ml 250ml 50g

价格(元)
0.5 1.0 0.5 1.5 1.0 1.5

早餐价格调整(能量546.5kcal,蛋白质31.5g、
脂肪8g、碳水化合物87g,价格7元)

名称
面包 火腿 豆浆 橙子 合计

数量
100g 100g 250ml 100g

价格(元)
2.0 3 1.0 1.0 7

调整后早餐食谱(能量5593.7kcal,蛋白质24.1g、脂肪 14.4g、碳水化合物92.3g,价格5元)
名称
馒头 鸡蛋 牛奶 苹果 合计

数量
100g 60g 220ml 100g

价格(元)
1 1 2.0 1 5

能量-价格比计算
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能量-价格比值=食物的能量:食物实际支出 价格,数值越大说明越有利 调整前早餐:546.5:7=78 调整后早餐:593.7:5=119 说明调整后的早餐的能量-价格比值较高, 较为经济合理

学龄儿童和青少年的食谱编制
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小学学龄儿童:一般指6-12岁进入小学阶 段的儿童,也常称为学龄儿童。 中学学龄儿童:一般指13-18岁进入中学阶 段的青少年,此阶段正值青春期。

营养素需要特点:
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青少年期能量需要超过从事轻体力劳动成人,所需的各 种营养素的数量相对成人高,尤其是能量和蛋白质、脂 类、钙、锌、铁等 多吃谷类400-500g,粗细搭配 保证优质蛋白质:鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类占50%, 200-250g,奶类≧300ml 保证果蔬:每天蔬菜500g,色彩搭配 注意补钙、补铁,特别是女孩 常吃海产品补碘

食谱编制的原则
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营养、卫生、科学、合理,体现平衡膳食, 结合饮食习惯,季节、学生经济能力及当地食物品种,因地制宜, 制定营养食谱。 确保优质蛋白质供应,注意荤素搭配。粗粮细作。注意色、香、 味、形。每周安排一次海产品,一次动物肝脏(约25克/人)。每 份午餐提供的钙不低于400毫克,而含盐量应限制在3克以下。 食品安全无害 科学加工烹调 及时更换调整食谱 注意学生的营养状况和身体生长发育状况,消除营养不良。 实际摄入量低于食谱量。(烹调损失,剩菜剩饭)

6-9岁小学生一日食谱(按类别将食物归类排序:
餐次 食物名称
早餐 面包 牛奶 苹果 午餐 米饭 红烧鸡块 素炒笋片 面粉

谷类330g,蔬菜255g,水果80g,蛋10g,鱼肉115g,奶250g,豆制品 45g,食用油17g。)

用量(g) 餐次 食物名称
100 250 80 125 80 10 75 30 西红柿蛋汤 晚餐 馒头 小米粥 肉丝炒蒜苗 芹菜炒豆干 全日烹调油17 西红柿 鸡蛋 面粉 小米 蒜苗 瘦猪肉 芹菜 豆腐干

用量(g)
20 10 80 25 75 35 45 45

鸡肉 鲜香菇 笋片 海带

10-12岁小学生一日食谱(按类别将食物归类排序:
餐次 食物名称
早餐 豆沙包

谷类380g,蔬菜370g,水果80g,蛋1个,鱼肉75g,奶250g,豆制品25g, 食用油19g。)

用量(g) 餐次 食物名称
面粉 红小豆 红糖 香椿 80 50 10 35 250 80 80 50 75 素炒芹菜 晚餐 西红柿炒蛋

用量(g)
芹菜 100 西红柿 150 鸡蛋 50 大米 125 紫菜 10 瘦猪肉 25 豆腐 25 17

拌香椿 牛奶 苹果 午餐 馒头 肉炒柿子椒

米饭
芫荽豆腐汤

面粉 瘦猪肉 柿子椒

全日烹调油

13-18岁中学生一日食谱(按类别将食物归类排序:
谷类425g,蔬菜300g,水果80g,蛋1个,鱼肉150g,奶250g,豆制品 100g,食用油20g。)

餐次 食物名称

用量(g) 餐次 食物名称
排骨萝卜汤

用量(g)
鱼肉 萝卜 排骨 大米 青椒 鸡肉 小葱 豆腐 35 50 50 150 75 35 25 75 17

早餐 馒头 面粉 100 花生酱 15 煎鸡蛋 50 牛奶 250 香蕉 100 午餐 米饭 125 肉片炒青菜豆腐干 肥瘦肉 30 豆腐干 25 青菜 75 鱼片炒笋片 笋片 75

晚餐 米饭 鸡丁炒青椒
小葱炖豆腐 全日烹调油

食谱营养评价和调整
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对食谱进行营养素评价是一个分析、调整和 更合理化的过程。 评价该食谱能否满足其营养需求,并发现某 些营养素的缺乏,以便及时调整和纠正是其 主要目的。 进行食谱的营养评价时,应参照食物成分表 初步核算该食谱提供的能量和各种营养素的 含量、餐次比例分配、能量来源、食物来源 分析等。

食谱评价内容
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(1)与DRIS(每日膳食营养素参考摄入量)比, ±10% (2)食谱中所含五大类食物是否齐全,是否做到了 食物种类多样化。 (3)各类食物的量是否充足。 (4)能量和营养素是否适宜。 (5)三餐能量摄入分配是否合理,早餐是否保证了 能量和蛋白质的供应。 (6)优质蛋白质占总蛋白质的比例是否合适。 (7)三大产能营养素的供能比是否适宜。 (8)烹饪方法是否合适,营养素保存率是否较高。

幼儿园一餐两点营养评价
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营养素摄入量占推荐量百分数的评价 蛋白质 热量 其他营养素 45%±3 50%±3% 40%±3 >50% >50% >40% <40% <45% <35% 中间为充裕或偏低

评价 合理 过剩 不足

评价过程
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食物结构分析 计算、评价食谱营养含量 分析餐次能量比例 食谱蛋白质与脂肪的分析与评价 分析热量来源 评价烹饪方法

1.食物结构分析:
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按类别将食谱中食物归类排序,列出每种食 物的数量,看食物种类是否齐全,与膳食宝 塔比较分析是否适宜。

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2.食物营养统计表计算、评价食谱营养含 量
食物 名称 摄入 量
蛋白质 (克) 脂肪 (克) 碳水化 合物 (克) 热卡 (卡) 钙(毫 克) 铁(毫 克) 锌(毫 克) 维生素 C(毫 克)

小麦粉

100

10.3

1.1

74.6

350

27

2.7

0.97

0


平均每人实得营 养素 平均推荐量
占推荐量百分比

3.分析餐次能量比例
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饮食要有合理的膳食能量分布,保证一天的 能量和营养素均衡,将一天的食物总量根据 用餐次数、时间,按照一定数量和质量进行 分配。如幼儿早餐占20%-25%,早点5%; 午餐占35%,午点10%;晚餐占25%30%,早点5%。

4.食谱蛋白质与脂肪的分析与评价:
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(1)蛋白质来源:各类蛋白质占总蛋白的百分比 (%)=各类蛋白质的摄入量/总蛋白质量 ×100%。如幼儿膳食蛋白质来源要求:动物蛋白 质+大豆类蛋白质占50%以上。 举例:本周摄入豆类蛋白质3.2克、动物类蛋白质 9.4克,谷类蛋白质6.5克、其他蛋白质1.3克,则 优质蛋白质占总蛋白质的百分比=(3.2+9.4) ÷20.4×100%=61.8%,表示优质蛋白质供给 略高。

(2)脂肪来源
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动物脂肪占总脂肪的百分比(%)=动物脂 肪摄入量/总脂肪×100%。如幼儿膳食蛋 白质来源要求:动物脂肪占总脂肪50%。 举例:本周动物脂肪摄入12.3克,总脂肪为 24克,则动物脂肪占总脂肪的百分比 =12.3÷24.0×100%=51.2%,表示动 物脂肪供给基本合理

5.分析热量来源:
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如幼儿膳食要求:蛋白质占11%-15%;脂 肪占30%-35%;碳水化合物占50%60%。见表13

热量、蛋白质、动物脂肪占摄入量的百分 比
热量营养素来源分布(卡) 蛋白质 摄入量 合理百分 比 占总摄入 量% 营养分析 摄入量 合理百分 比 占总摄入 量% 营养分析 脂肪 碳水化合 物 蛋白质来源分布(克) 动物性

豆类

谷类

其他

动物脂肪 来源分布 (克)

6.评价烹饪方法:
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应避免油炸、油煎等方法,调整油、盐、糖 的用量,对味道、风味进行调整。注意营养 素损失因子不同。 编制好食谱后,应将食谱进行归档保存,并 及时收集用餐者及厨师的反馈意见,总结食 谱编制的经验,不断改进。

举例:10岁男生一日食谱评价
餐次 食物名称 用量(克) 面粉150 25 250 100 青椒100 瘦猪肉45 植物油6 香干30 芹菜100 餐次 食物名称 用量(克) 植物油5 晚餐 馒头 西红柿炒蛋 面粉150 西红柿125 鸡蛋60 植物油5 韭菜豆腐汤 韭菜25 南豆腐30 植物油3 米饭 大米125 早餐 面包 火腿 牛奶 苹果 青椒肉片

中餐

香干芹菜

1.按类别将食物归类排序,看各类食物的 量是否充足
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谷类:面包150,面粉150,大米125。共425 禽畜肉及鱼类:火腿25,瘦猪肉45。 豆类及其制品:香干30,南豆腐30 奶类:牛奶250 蛋类:鸡蛋60 蔬菜水果:苹果100,青椒100,芹菜100,西红 柿125,韭菜25。蔬菜共350 油脂:植物油19 16种食物

2. 食物所含营养素的量
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以计算150克面粉中所含营养素的量为例:查出小麦粉100克 可食部为100%,含能量344千卡,蛋白质11.2克,脂肪1.5 克,碳水化合物73.6克,钙31毫克,铁3.5毫克,维生素 B10.28毫克,维生素B20.08毫克,则: 能量=344×150/100=516千卡 蛋白质=11.2×150/100=16.8克 脂肪=1.5×150/100=2.25克 碳水化合物=73.6×150/100=110.4克 钙==31×150/100=46.5毫克 铁=3.5×150/100=5.25毫克 维生素B1=0.28×150/100=0.42毫克 维生素B2=0.08×150/100=0.12毫克 …

累计:能量2100千卡,蛋白质77.5克,脂肪57.4克,钙602.9克,铁 20.0克维生素A341.4微克,维生素B10.9毫克,维生素C70毫克等等。除 维生素A、维生素C不足之外,基本符合需要。维生素A不足可通过每周补充 一次肝来弥补。
食物名 称 摄入量 (克) 蛋白质 (克) 脂肪 (克) 碳水化 合物 热卡 (卡) 钙(毫 克) 铁(毫 克) 维生素A (毫克) 维生素 B1(毫 维生素C (毫克)

(克)

克)

面粉

150

16.8

2.25

110. 4

516

46.5

5.25

0.42



平均每人实得营养素

77.5 70

57.4

210 210

602. 9 800

20.0 12

341. 4 600

0.9 0.9

70 80

平均推荐量

占推荐量百分比

110. 7

100

75

166

56.9

100

87.5

3.三餐供能比
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早餐33.7%,中餐36%,晚餐30.3% (30%,40%,30%)

4. 优质蛋白质占总蛋白质的比例
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动物性和豆类蛋白质占总蛋白质 =35÷77.5=45.2%(50%)

5. 三大产能营养素的供能比
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蛋白质占总能量=77.5×4/2100=14.7% (10-15%) 脂肪占总能量=57.4×9/2100=24.4% (20-30%) 碳水化合物占总能量=1-14.7%24.4%=60.9%(55-65%)

6.评价烹饪方法
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没有油炸、油煎等方法,油、盐、糖适量, 味道、风味要品尝。

结论:
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食谱种类齐全,能量及大部分营养素量充足, 三大产能营养素比例适宜,考虑了优质蛋白 质的供应,三餐能量分配合理,是设计比较 科学合理的营养食谱。 须注意:本次评价主要根据宏量营养素的状 况,实际工作中必须对各种微量营养素的适 宜性进行评价,且要检测就餐人群的体重变 化及其他营养状况指标,对食谱进行调整。

膳食营养管理软件
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自动挑选食物种类,自动编制出代量食谱, 计算各类食物的用量并自动将其合理分配到 餐次中。 进行食谱营养成分的分析计算,根据结果进 行调整 分析膳食的食物结构和计算分析各种营养素 的摄入量、能量和蛋白质的食物来源等 对个体、群体作膳食营养综合评价 特殊营养配餐或营养管理软件

膳食营养管理软件功能
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自动挑选食物种类,自动编制出代量食谱, 计算各类食物的用量并自动将其合理分配到 餐次中。 进行食谱营养成分的分析计算,根据结果进 行调整 分析膳食的食物结构和计算分析各种营养素 的摄入量、能量和蛋白质的食物来源等。 对个体、群体作膳食营养综合评价 特殊营养配餐或营养管理软件

食物中钙的来源
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丰富来源:香干、芝麻酱、虾皮、鲜骨制品、 蚕豆、海参、小麦、大豆粉等 良好来源:蛋粉、海米、芹菜、炼乳、杏仁、 牛奶、冰激凌、绿叶蔬菜、鱼籽酱、紫菜、 白豆腐干、玉米棒子 一般来源:木耳、香菜、花生米、韭菜、榨 菜、毛豆、白豆腐丝、豆腐乳、酸奶、面包、 蛤肉、蟹肉、杏干、桃干、柑橘、菠菜、虾 米、海带、河蚌、河虾、豆腐脑

食物中磷的来源
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丰富来源:鱼粉、花生粉、南瓜子、米糠、大豆粉、 全蛋粉 良好来源:牛肉、干酪、鱼、海产品、羊肉、肝、 果仁、花生酱、猪肉、禽肉、虾米、葵花籽、莲子、 松子仁、炸鸡、淡菜、干贝、芝麻 一般来源:面包、谷物、干果、蛋、冰激凌、牛奶、 大多数蔬菜、白面粉、麦片、蚕豆、绿豆、千张、 赤豆、银耳、紫菜、花生、马肉、猪肾、鱼片、泥 鳅、鱼籽酱、蚌肉、鱿鱼

食物中铁的来源
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丰富来源:牛肾、鱼肝、鸡内脏、可可粉、 鱼粉、肝脏、马铃薯、鸭血、精白米、黄豆 粉、麦糠、发菜、紫菜、蛏子、墨鱼、鲍鱼、 芝麻 良好来源:牛肉、红糖、蛤肉、干果、蛋黄、 猪肾、羊肾、鸡肝、藕粉、腐竹 一般来源:芦笋、鸡、鱼、羊肉、扁豆、花 生、豌豆、香肠、午餐肉、菠菜、全蛋、果 丹皮、黄豆

富含铁的一日食谱
餐次 食物名称 用量(克) 餐次 食物名称 用量(克) 早餐 面包 100 牛奶 250 西瓜 200 芝麻酱 10 精猪肉炒柿子椒 精猪肉30 柿子椒50 香菇炒油菜 油菜50 香菇25 海米冬瓜汤 冬瓜片50 虾米10 米饭 大米 100
晚餐 尖椒炒肝 西红柿蛋汤 花卷 红枣汤 全日植物油 猪肝60 尖椒30 西红柿50 鸡蛋15 面粉100 红枣15 小米25 20

午餐

食物中锌的来源
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丰富来源:海蛎肉面筋、米花糖、芝麻糖、 口蘑、牛肉、肝、麦麸 良好来源:蛋黄粉、西瓜子、干贝、虾、花 生酱、花生、猪肉、禽肉 一般来源:鱿鱼、豌豆、海米、香菇、银耳、 黑米、牛舌、猪肝、牛肝、羊肝、金针菜、 蛋、鱼、香肠、牡蛎、鲜扇贝

食物中视黄醇的来源
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丰富来源:西兰花、芒果、猪肝、牛肝、羊 肝、鸡肝、鹅肝、鸡心、鸭肝、枸杞子 良好来源:胡萝卜、苋菜、白脱、菠菜 一般来源:金针菜、马兰头、紫菜、蜜桔、 鸡肉、奶酪、蚌肉、河蟹

富含维生素A的一日食谱
餐次 早餐 食物名称 面包 牛奶 西瓜 爆三样 用量(克)
餐次

食物名称
酸辣汤 菠菜拌腐竹 蒜蓉西兰花 花卷 绿豆汤

用量(克)
瘦肉丝25 玉兰片50 菠菜100 腐竹25 西兰花100 面粉100 绿豆15 小米15 20

午餐

100 250 晚餐 200 猪肝25 猪腰花25 肥瘦猪 黄瓜片

肉25 50 水发木 耳5 干煸扁豆 扁豆100

全日植物油

食物中维生素C的来源
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丰富来源:鲜枣 良好来源:花菜、芹菜叶、乌菜、苦瓜、灯 笼椒 一般来源:山芋、红萝卜、芦笋、西兰花、 芹菜、卷心菜、草莓、金橘、鲜桂圆、鲜荔 枝、枸杞子

患病儿童饮食
针对在班级、保健室接受观察或被隔离或不舒服的幼儿专门制 作患儿饮食。 ? 患儿饮食基本原则: 1.除了考虑病情 ,还要根据患儿年龄、体重和生长发育的需要科 学安排。 2.膳食应细软、易咀嚼、易消化、易吸收。 3.对婴幼儿不要给易误入鼻孔、气管的整粒硬果及豆粒类食物。鸡 鸭鱼肉等均应去骨刺,做成泥状或细末状。 4.免用大块油炸食物、刺激性调味品,宜清淡少油、低盐、低糖的 调味。 5.应少吃多餐,每日至少4餐,幼小病儿和病情需要时也可给予56餐。 6.设计配制易引起儿童兴趣增加食欲的菜肴和点心。
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软饭
(1)特点:介于普通饭与流质之间,少量多餐,除三餐外, 有1-2次加餐。 ? (2)适用对象:恢复期的病儿;有咀嚼困难的较大儿童;病 情较轻、消化功能及食欲较好的患儿。 ? (3)膳食原则: ①主食以软饭、面食为主,蔬菜选含纤维少的,肉类选用精肉、鸡 肉、猪肝等,均要切碎煮烂。 ②长期食用软食,注意补充维生素,可增加菜汁、果汁。 ③注意食物调配,使之色、香、味、形恰当结合,引起小儿兴趣。 ? (4)食物选择:忌用辛辣刺激性调味品、油炸和过硬的食物。
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半流质食物
(1)特点:比软食更易消化吞咽。少量多餐,每日供应5-6餐, 本膳食能量较低,较大儿童只能短期使用。 ? (2)适用对象:2岁以下以及发热、口腔、消化道疾患、手术 的患儿。 ? (3)膳食原则: ①食物是半流体及液体状态,易嚼易咽,比软食更易消化。 ②符合儿童生长发育需要的平衡膳食。热能供给略低,蛋白质可正 常供给,维生素和无机盐应满足需要。 ③每餐容量在150-250毫升。 ? (4)食物选择:营养价值高的。忌用大块、粗纤维、刺激性、 油脂多或油煎炸食物。
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高营养膳食
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高热量(能量)膳食:对营养不良、体重不足及病后恢复期需 要高热量的病儿,需要增加热量较高的食物。如鸡蛋、豆浆、 牛奶、蛋羹、面条、麦片、馄饨等。 高蛋白膳食:对贫血、营养不良、的病儿,可于每餐增加荤菜 一份,也可在三餐之间增加牛奶、鸡蛋、鱼、虾肉圆等,以提 高其蛋白质摄入量。 少油、少渣膳食:对消化道有疾病的患儿,要用含纤维量少、 脂肪少喝富有营养素的膳食,如碎菜、烧烂的瘦肉、豆腐、鸡 蛋、鱼、果汁、羹等以减少肠道蠕动及排便的次数。烹调时少 用油,禁用粗粮、蔬菜、水果及纤维较粗的食品或大块的肉类。 低盐、低糖食物:适用于还有肾炎、糖尿病的患儿。

小儿贫血的膳食
(1)适用对象:小儿贫血。 ? (2)膳食原则: ①在充足能量的基础上,给予高蛋白食物,蛋白质应占能量的1520%,其中优质蛋白质应占50%以上。 ②应多选用含血红素铁丰富的瘦肉、动物血及含维生素C丰富的新 鲜蔬菜和水果。 ③食物烹调方法和餐次应按患儿年龄及食欲等情况来设计安排。少 量多餐,每日供应5-6餐。 ? (4)食物选择:可用的食物:猪血、鸡鸭血、瘦肉、鱼、肝、 肾、绿色蔬菜、柑橘、苹果等。少用的食物:粗粮、韭菜、豆 芽菜等含粗纤维多的食物,辛辣刺激性调味品。
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幼儿腹泻的膳食
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(1)特点:根据患儿腹泻的症状和引起腹泻的原因,积极治疗,调 整饮食配方以缓解病情促使康复。 (2)膳食原则 ①如呕吐频繁,应暂停进食,从静脉补充液体和营养物质,待呕吐好 转即应及时恢复进食,但应从少量流质开始逐渐增加,流质的能量密 度要从低到高逐步调整。 ②如单纯性消化不良引起的腹泻,开始时可以口服葡萄糖电解液和米 汤,1-2天,待好转后,就应调整配方。可用低脂或脱脂的奶、酸奶、 蛋白米糊等食物。根据病情逐渐过渡到正常半流质和软食。 ③中毒性消化不良,可用焦米汤、米汤、胡萝卜水等,待病情好转后 可加脱脂奶、酸奶、蒸蛋羹苹果泥等,大便次数减少后,再提供低渣、 少油、少糖、不产气的饮食。忌吃生冷、牛奶、豆制品及含糖多会产 气的食物。逐步恢复正常饮食。 ④腹泻患儿易发生脱水和电解质紊乱,应密切观察病情变化,若经口 摄入不足时,应用肠外营养。

1.营养不良儿的膳食
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原因:热量、营养素摄入不足或消化吸收障 碍。 临床表现:生长发育停滞、身长体重低于同 龄儿、体重减轻等。 干预:分析原因,积极治疗,促进食欲加强 营养。勿强迫进食。选择病儿喜欢吃的米面 食物,稍加糖类及瘦肉、鱼类,少量多餐, 避免损伤食欲。食欲好转后再给予高热量、 高蛋白质、高维生素的食物。

2.贫血幼儿的膳食
后果:影响生长发育,降低抵抗力,因感染疾病, 影响智力。 ? 原因:1.巨幼红细胞性贫血:是因叶酸、维生素 B12缺乏或其他原因致DNA合成障碍。 2.铁摄入不足或缺少蛋白质、维生素C等致吸收利用 障碍。疾病、外伤等致红细胞破坏过多。 ? 临床表现:皮肤、粘膜苍白、乏力、易倦、头昏、 心悸、味觉嗅觉异常、记忆力减退等。毛发干枯脱 落,指趾甲无光泽、薄、脆、变平、反甲、异食癖 等。抗寒力、抵抗力降低,易感染。 ? 干预:分析原因,积极治疗,
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缺铁性贫血的饮食治疗
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含铁或铜质多的食物 含维生素C及矿物质多的食物 增加蛋白质供给 半流质膳食或软饭,注意色、香、味,促进 食欲。

3.发热幼儿的膳食
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原因:常见症状。感染性疾病大多有。 临床表现:热量消耗大,蛋白质破坏多,食 欲不振,水分丧失多。 干预:分析原因,积极治疗。提供易消化的 半流质或流质,少量多餐。富含维生素的橘 子水、藕粉、米汤、西瓜水、绿豆汤、菜汤 等。提供牛奶、鸡蛋、豆浆等高蛋白食物。

4.腹泻幼儿的膳食
干预:分析原因,积极治疗, 自配糖盐水 提供米汤、去油祛脂的牛奶、酸奶,苹果泥、果汁、 米汤、菜汁等,以咸味为主。等大便次数减少后, 给予低渣、少油、少糖,不产气的软食:粥、藕粉、 蛋花汤、烂面条等。忌:肥肉、坚硬、生冷、牛奶、 豆制品和含蔗糖多易产气的食物,忌食含纤维较多 的蔬菜。 注意维生素的补充。

5.便秘幼儿的膳食
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原因:大便习惯不良,缺少运动,挑食、偏 食,不吃蔬菜、肉食较多、补钙较多、等。 干预:分清原因,对症处理。选择能促进肠 蠕动的多纤维食物,如叶菜、水果、粗粮等。 多喝水,适当增加脂肪或麻油润肠通便。对 长期便秘的幼儿可多分点蔬菜。养成

6.呕吐幼儿的膳食
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原因:生理性的呕吐多为吃得过快、过急或 强迫进食引起恶心所致。病理性呕吐多数是 因患病不舒服引起。 干预:分清因素,对症处理。呕吐严重时可 暂停进食,让胃肠得到暂时休息,稳定后再 补充饮食。可给予低脂肪的半流质及软饭, 如藕粉、牛奶、豆浆、粥等。生理性呕吐后 的,不要给相同的食物,要换一种半流质食 物,以免又刺激引起呕吐。

7.呼吸道感染幼儿的膳食
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常见症状为咳嗽,或伴气喘。常会因咳嗽气 急影响进食,甚至会呕吐。 对咳嗽较重的应给予半流质饮食,如烂面条、 蒸鸡蛋、麦片粥等,少量多餐或缓慢进食。 对伴有气急气喘的在 1小时用镇静止咳止喘 剂,缓解后再进食。 发作期间少吃黏食、甜食。

8.肥胖儿童的膳食
原因:进食过多,热能超过消耗量;遗传因素及内 分泌失常,或缺乏运动。 ? 饮食管理:(1)控制进食量,从体重不增加,再 使体重逐渐下降,到超过年龄正常体重10%左右。 (2)控制总热量,选择热量少儿体积大的食物,如芹 菜、黄瓜、萝卜等。 (3)蛋白质、维生素、矿物质量要保证,限制糖类、 脂肪。 (4)对饥饿感强烈的幼儿,可适当增加瘦肉食品,以 减缓胃排空。
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9.食欲不振幼儿的膳食
原因:维生素、矿物质缺乏;因病;不良饮 食习惯。 ? 处理:(1)对症处理。 (2)对长期食欲不好的幼儿要照顾其先吃, 每次饭菜量少一些 ,以减少心理压力。 (3)食物宜选容易吞咽的,如肉末蒸蛋、炒 鱼片等。能刺激食欲的,如糖醋的,或小儿 喜欢的食物。
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10.口腔疾病幼儿的膳食
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对腮腺炎恢复期或可疑期的幼儿或口腔溃疡 的幼儿,因张嘴痛,进食时有困难,应给予 清淡的半流质食物,不能过甜、过咸或有刺 激性,以免引起疼痛。要少吃多餐。

作业
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编制一名5岁女童的一日食谱(三餐两点), 并作评价和调整。

通知
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今天下午1:30在医学院西门白求恩像下集 合,上车去旅烹学院上课。

谢谢




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